腹痛急诊
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咨询时间：2008-07-17 15:45:34 用户设置：
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咨询对象：[医生]严佶祺 手机 邮箱
各位医学人士好:
现小弟有一棘手问题急需帮助,恳求热心人士解答,如有不明病情者与我联系:QQ375867448,EMAIL:CANKERWORM@126.COM,小弟不胜感激,先跪谢了!
我父亲于2008年6月25日发觉腹痛,于29日到市级一医院检查(国家三级甲等医院),检查结果如下:
医学影像学诊断报告书
临床诊断：待诊
表现：
双膈顶光滑，膈下未见明显游离气体影，腹部肠管积气较多，左中腹部可见两个小液平，双侧腹脂线及腰大几肌影清晰，其余未见明显异常。
诊断：
腹部肠管积气较多，请结合临床，建设隔期复查。
报告日期：2008年6月29日
超声检查报告单
仪器型号：SIEMMENS-G60S
临床诊断：待诊
超声所见：
肝脏：形态如常，大小正常范围，肝表面平滑，包膜线光整，肝内管道走形自然，显示清楚，肝内、外胆管不扩张，肝静脉无异常表现，门静脉主干未见扩张，血流通畅，肝实质回声中等强度，分布均匀。肝右叶探及多个强回声光斑，其中一个大小约12mm*7mm。
胆囊：形态大小正常，壁薄光滑，胆汁透声好，胆总管未见扩张。
胰：大小形态正常，回声均匀，未见低强回声及异常血流信号。
脾：大小形态正常，实质回声均匀，脾门静脉未见扩张，未见异常血流信号。
肾：右肾大小外形正常，包膜完整，表面平滑，实质与肾窦比例正常，无异常回声改变，肾血管呈指状分布，未见异常血流信号。
输尿管：双侧输尿管未见扩张。
膀胱：充盈可，壁薄光滑，其内未见异常声像。
右下腹探及一个大小约57mm*38mm的片状稍低回声，边界不清，其内探及一个大小约12mm*7mm的团状强回声。
CDFI：周边见条状彩流信号。
腹腔探及液性暗区，最深约27mm。
诊断提示：
1、 右下腹片关稍低回声区，性质待查，请结合临床。
2、 腹腔积液。
3、 肝右叶多个强回声光斑（考虑：钙化）。
建议：进一步检查或定期复查，不适随诊。
报告日期：2008年6月29日
检验报告单
病人类型：门诊 标本：血
代号 项目 结果 参考值 代号 项目 结果 参考值
WBC 白细胞 8.04 3.97-9.15 10`9/L HGB 血红蛋白 157 131-172g/L
NEU 中性细胞数 6.32 2-7 10`9/L HCT 红细胞压积 0.4 0.38-0.508L/L
LYM 淋巴细胞数 1.00 0.8-4 10`9/L MCV 红细胞平均体积 90.2 83.9-99.1 fL
MONO 单核细胞 0.685 0.12-0.8 10`9/L MCH 平均血红蛋白量 34.3↑ 27.8-33.8pg
EOS 嗜酸性粒细胞 0↓ 0.02-0.5 10`9/L MCHC 平均血红蛋白浓度 380↑ 320-355g/L
BASO 嗜碱性粒细胞 0.038 0-0.1 10`9/L RDW 红细胞分布宽度 12.5 11.6-16%
NEU% 中性粒细胞% 78.6↑ 50-70% PLT 血小板 173 85-303 10`9/L
LYM% 淋巴细胞数% 12.5↓ 20-40% PCT 血小板比积 0.225 0.108-0.272
MONO% 单核细胞% 8.51 3-10% MPV 平均血小板体积 13.0 9-13fL
BASO% 嗜碱性粒细胞% 0.473 0.1-1% 24 血型 B型
EOS% 嗜酸性粒细胞 0↓ 0.5-5%
RBC 红细胞 4.57 4.09-5.74 10`12/L
送检日期：2008年6月29日
超声检查报告单(市级二医院,国家三级甲等医院)
仪器型号：NEMI0-17
临床诊断：待诊
超声所见：
前列腺：大小约49*36 *37mm，内腺不突向膀胱腔，包膜完整光滑，实质回声不均匀。于前列腺左侧叶的外叶可探及一个大小约19*15 mm的实质性低回声块影，边界清楚。
EDFI：其内未探及血流信号。
右下腹未见异常声像及异常血流信号。
诊断提示：
1、 前列腺增生
2、 前列腺实性低回声块影声像（多考虑：占位）
3、 右下腹未见异常声像。
建议：MRI
报告日期：2008年7月13日
2008年6月29日在市级一医院检查后,医生初步诊断为阑尾炎,说是超过72小时不能手术,建议保守治疗,6月30日至7月7日共保守治疗了8天,病情有所好转,疼痛较以前明显减弱,医生考虑长时间输液会产生耐药性及细菌感染,建议改用口服头孢氨苄和甲硝唑,7月8日至今一直一日三次口服,但现在腹痛仍时有发生,一天三至五次不等,疼痛时间长短不一,7月13日在市级二医院的检查又与市级一医院的检查结果不符,做为家属现不知究竟如何是好?恳求医学界热心人士给予解疑释惑,我及家人不胜感激!!!
现小弟有一棘手问题急需帮助,恳求热心人士解答,如有不明病情者与我联系:QQ375867448,EMAIL:CANKERWORM@126.COM,小弟不胜感激,先跪谢了!
我父亲于2008年6月25日发觉腹痛,于29日到市级一医院检查(国家三级甲等医院),检查结果如下:
医学影像学诊断报告书
临床诊断：待诊
表现：
双膈顶光滑，膈下未见明显游离气体影，腹部肠管积气较多，左中腹部可见两个小液平，双侧腹脂线及腰大几肌影清晰，其余未见明显异常。
诊断：
腹部肠管积气较多，请结合临床，建设隔期复查。
报告日期：2008年6月29日
超声检查报告单
仪器型号：SIEMMENS-G60S
临床诊断：待诊
超声所见：
肝脏：形态如常，大小正常范围，肝表面平滑，包膜线光整，肝内管道走形自然，显示清楚，肝内、外胆管不扩张，肝静脉无异常表现，门静脉主干未见扩张，血流通畅，肝实质回声中等强度，分布均匀。肝右叶探及多个强回声光斑，其中一个大小约12mm*7mm。
胆囊：形态大小正常，壁薄光滑，胆汁透声好，胆总管未见扩张。
胰：大小形态正常，回声均匀，未见低强回声及异常血流信号。
脾：大小形态正常，实质回声均匀，脾门静脉未见扩张，未见异常血流信号。
肾：右肾大小外形正常，包膜完整，表面平滑，实质与肾窦比例正常，无异常回声改变，肾血管呈指状分布，未见异常血流信号。
输尿管：双侧输尿管未见扩张。
膀胱：充盈可，壁薄光滑，其内未见异常声像。
右下腹探及一个大小约57mm*38mm的片状稍低回声，边界不清，其内探及一个大小约12mm*7mm的团状强回声。
CDFI：周边见条状彩流信号。
腹腔探及液性暗区，最深约27mm。
诊断提示：
1、 右下腹片关稍低回声区，性质待查，请结合临床。
2、 腹腔积液。
3、 肝右叶多个强回声光斑（考虑：钙化）。
建议：进一步检查或定期复查，不适随诊。
报告日期：2008年6月29日
检验报告单
病人类型：门诊 标本：血
代号 项目 结果 参考值 代号 项目 结果 参考值
WBC 白细胞 8.04 3.97-9.15 10`9/L HGB 血红蛋白 157 131-172g/L
NEU 中性细胞数 6.32 2-7 10`9/L HCT 红细胞压积 0.4 0.38-0.508L/L
LYM 淋巴细胞数 1.00 0.8-4 10`9/L MCV 红细胞平均体积 90.2 83.9-99.1 fL
MONO 单核细胞 0.685 0.12-0.8 10`9/L MCH 平均血红蛋白量 34.3↑ 27.8-33.8pg
EOS 嗜酸性粒细胞 0↓ 0.02-0.5 10`9/L MCHC 平均血红蛋白浓度 380↑ 320-355g/L
BASO 嗜碱性粒细胞 0.038 0-0.1 10`9/L RDW 红细胞分布宽度 12.5 11.6-16%
NEU% 中性粒细胞% 78.6↑ 50-70% PLT 血小板 173 85-303 10`9/L
LYM% 淋巴细胞数% 12.5↓ 20-40% PCT 血小板比积 0.225 0.108-0.272
MONO% 单核细胞% 8.51 3-10% MPV 平均血小板体积 13.0 9-13fL
BASO% 嗜碱性粒细胞% 0.473 0.1-1% 24 血型 B型
EOS% 嗜酸性粒细胞 0↓ 0.5-5%
RBC 红细胞 4.57 4.09-5.74 10`12/L
送检日期：2008年6月29日
超声检查报告单(市级二医院,国家三级甲等医院)
仪器型号：NEMI0-17
临床诊断：待诊
超声所见：
前列腺：大小约49*36 *37mm，内腺不突向膀胱腔，包膜完整光滑，实质回声不均匀。于前列腺左侧叶的外叶可探及一个大小约19*15 mm的实质性低回声块影，边界清楚。
EDFI：其内未探及血流信号。
右下腹未见异常声像及异常血流信号。
诊断提示：
1、 前列腺增生
2、 前列腺实性低回声块影声像（多考虑：占位）
3、 右下腹未见异常声像。
建议：MRI
报告日期：2008年7月13日
2008年6月29日在市级一医院检查后,医生初步诊断为阑尾炎,说是超过72小时不能手术,建议保守治疗,6月30日至7月7日共保守治疗了8天,病情有所好转,疼痛较以前明显减弱,医生考虑长时间输液会产生耐药性及细菌感染,建议改用口服头孢氨苄和甲硝唑,7月8日至今一直一日三次口服,但现在腹痛仍时有发生,一天三至五次不等,疼痛时间长短不一,7月13日在市级二医院的检查又与市级一医院的检查结果不符,做为家属现不知究竟如何是好?恳求医学界热心人士给予解疑释惑,我及家人不胜感激!!!
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